Beneficios de farmacia de Medicaid
Nebraska Total Care brinda una amplia variedad de medicamentos y beneficios de farmacia a los miembros. A continuación puede encontrar más información sobre los beneficios de farmacia ofrecidos por Nebraska Total Care, incluida información sobre qué medicamentos están cubiertos, cómo obtener medicamentos y más.
Medicamentos de Mantenimiento de 90 Días
Los miembros de Nebraska Total Care podrán obtener un suministro de medicamentos recetados de hasta 90 días para medicamentos de mantenimiento. Los medicamentos de mantenimiento se usan para tratar afecciones o enfermedades crónicas a largo plazo. Nebraska Total Care tiene una lista de Medicamentos de Mantenimiento de 90 Días (Excel).
Nebraska Total Care cubre ciertas recetas y medicamentos de venta sin receta (OTC)* cuando las receta un proveedor. El programa de farmacia no cubre todos los medicamentos. Algunos requieren autorización previa. Algunos medicamentos tienen limitaciones de edad, dosis o cantidades máximas.
Puede leer información más detallada sobre el programa de farmacia en la
lista de Medicamentos de Valor Añadido (PDF) de Nebraska Total Care. (1 de marzo de 2023)
*Consulte la lista de Medicamentos de Valor Añadido para ver qué medicamentos se venden sin receta (OTC).
Nebraska Total Care puede cubrir estos tipos de medicamento:
- Medicamentos recetados - La Lista de medicamentos preferidos es una lista de algunos de los medicamentos cubiertos por Nebraska Total Care. Un equipo de médicos y farmacéuticos la actualiza con regularidad. Ellos quieren asegurarse de que el medicamento de la lista sea seguro y útil para usted.
- La Lista de medicamentos preferidos (PDL) (PDF) de Medicaid de Nebraska (1 de mayo de 2023)
- Medicamentos para ayudarle a dejar de fumar
- Agujas, jeringas, monitores de glucosa sanguínea, tiras de prueba, lancetas y tiras de prueba para glucosa en orina
- Reclamo de recetas médicas de Medicaid Formulario de reembolso (PDF)
*Consulte la lista de Medicamentos de Valor Añadido para ver qué medicamentos se venden sin receta (OTC).
Puede surtir sus recetas en cualquier farmacia de la red de Nebraska Total Care. Muestre a la farmacia:
- su receta
- su tarjeta de identificación de Medicaid de Nebraska
- su tarjeta de identificación de Nebraska Total Care
Si necesita ayuda para encontrar una farmacia puede usar la ficha Encontrar un proveedor. Además, puede llamarnos al 1-844-385-2192 (TTY 711).
Nebraska Total Care Medicamentos de Mantenimiento de 90 Días (Excel) (20 de abril de 2023)
Nebraska Total Care Farmacias Hemofilia (PDF) (1 de Deciembre de 2022)
Las enfermedades evitables con vacunas no han desaparecido. Las vacunas le ayudarán a mantenerse sano(a).
Cómo funciona:
- Localice una farmacia. Puede usar la página Encontrar un proveedor o llamar a Servicios para los Miembros.
- Llame a la farmacia que elija y pregunte si tienen la vacuna que necesita.
- Muestre su tarjeta de identificación de Medicaid de Nebraska y la tarjeta de identificación de Nebraska Total Care.
- Hágase poner su vacuna.
Sin cita, sin copagos, sin lío.
Las vacunas cubiertas incluyen:
- Vacuna estacional contra la gripe
- Vacuna intradérmica contra la gripe (aguja corta)
- Vacuna contra la influenza estacional de dosis alta (Fluzone)
- Culebrilla (Zoster) (Zostavax)
- Neumonía
- Meningocócica
- Virus del Papiloma Humano (HPV)
- Tétanos/Difteria/Tos Ferina
- Covid-19
Para más información, llame a Servicios para los Miembros al 1-844-385-2192 (TTY 711).
Busque Biblioteca de salud Krames Staywell para obtener respuestas a sus preguntas sobre los medicamentos.
Copagos
Gran cantidad de miembros de Medicaid nunca pagan un copago. Estos miembros o miembras:
- Tienen dieciocho años de edad o menos
- Están embarazadas o pasando por los primeros 60 días después del fin del embarazo
- Están en un hospital como pacientes internados
- Están en un centro de atención de largo plazo
- Están en un centro en el que tienen que gastar la mayoría de su ingreso en costos médicos
- Que viven en instalaciones residenciales, hogares familiares para adultos o centros para personas con discapacidades del desarrollo
- Son nativos americanos que obtienen servicios de un Centro de Salud para Nativos Americanos
- Son nativos americanos que obtienen servicios remitidos por un Centro de Salud para Nativos Americanos
- Reciben servicios de exención en virtud de la exención 1915(c)
- Obtienen ayuda del Programa de Discapacidad Estatal
Puede ver la Lista de medicamentos preferidos (PDL) en esta página o podemos enviársela. Nunca se cobra un copago por medicamento para la planificación familiar (anticonceptivos). Algunos miembros o miembras tendrán que pagar un copago por algunos medicamentos de marca. Si es elegible para un copago, éste será de $3.
Actualización 11 de mayo de 2020: Debido a COVID-19 hemos realizado un cambio. En este momento, no hay copagos por medicamentos cubiertos.